1. 活鱼刮去鳞、掏出两鳃，剪去鳍，从腹下开膛掏出内脏冲洗干净；
2. 然后用刀从鳃下下刀剁下鱼头，再劈成4块，再从鱼肛门处齐刀切下鱼尾，再把鱼尾剁成2块，鱼中段留做别用；
3. 肥瘦猪肉切成薄片；
4. 冬笋切成排骨片；
5. 水发香菇冲洗干净；
6. 鲜豌豆苗掐根留嫩叶，择洗干净后备用；
7. 葱切成段；
8. 姜一半切片、一半切细米；
9. 锅放至旺火上烧热，倒入色拉油，烧热后下入加工好的鱼、头、尾两面煎透，拖出放进中号砂锅内；
10. 锅内留油，重新上火上烧热，下入葱段、姜片，略煸出香味后再下入肥瘦猪肉片、冬笋片和香菇，放入胡椒粉，炒透；
11. 然后烹入鸡清汤，加入料酒、精盐、米醋，烧开；
12. 起锅倒进中号砂锅内，把锅加盖放到火上烧开；
13. 然后揭开沙锅盖撇净浮油及浮沫，捞出葱、姜，加盖转微火煨焖至熟；
14. 然后把鱼头、尾在沙锅内翻个继续煨，最后下入鲜牛奶、味精调好口味；
15. 见开后撒上鲜豌豆苗，砂锅离火垫底盘上餐桌，外带姜米、醋一小碟。

砂锅头尾汤的制作要诀：本品面鸡清汤约750克，如果没有鸡清汤可用清水代替。
小帖士-食物相克：
青鱼：青鱼忌与李子同食；青鱼忌用牛、羊油煎炸；不可与荆芥、白术、苍术同食。